A intubação nasal é frequentemente usada em pacientes com dificuldade em abrir a boca ou o laringoscópio não pode ser inserido e em pacientes submetidos a cirurgia oral, portanto, a intubação cega é frequentemente usada. A intubação cega deve manter o paciente respirando espontaneamente, usar o fluxo da respiração para ouvir o som do cateter e mover a cabeça do paciente para ajustar a direção do cateter para que ele possa ser inserido na traquéia. Após a anestesia, a solução de 1%****** foi retirada da narina para induzir a contração dos vasos sanguíneos da mucosa. Como o plano inclinado do tubo traqueal estava à esquerda, era mais fácil acessar a glote por intubação na narina esquerda. Na prática clínica, a narina direita é usada apenas quando a intubação da narina esquerda interfere na operação. Durante a intubação, a simulação de treinamento em ressuscitação cardiopulmonar da eversão nasal humana foi realizada pela primeira vez e, em seguida, o cateter de lubrificante foi inserido na narina, perpendicular ao linhagem longitudinal nasal e fora da narina através do meato nasal comum ao longo do piso nasal. Um som de respiração alto pode ser ouvido da boca do cateter. Em geral, a mão esquerda foi usada para ajustar a posição da cabeça, a mão direita foi usada para intubar e, em seguida, a posição da cabeça foi movida. A inserção foi bem -sucedida quando o ruído do fluxo de ar do cateter foi o mais óbvio no modelo de intubação traqueal eletrônica. Se o progresso do cateter estiver bloqueado e o som respiratório for interrompido, pode ser que o cateter tenha caído na fossa piriforme de um lado. Se os sintomas da asfixia ocorrerem ao mesmo tempo, a cabeça pode ser excessiva para trás, inserida na junção epiglote e base da língua, resultando em glote de pressão da epiglote, como a resistência desapareceu e respirando a interrupção do som, principalmente devido à flexão excessiva da cabeça, Cateter no esôfago causado. Se ocorrer as condições acima, o cateter deve ser retirado por um pouco e a posição da cabeça deve ser ajustada após a exibição dos sons da respiração. Se a intubação cega repetida fosse difícil, a glote poderia ser exposta pela boca com um laringoscópio. O cateter foi avançado com a mão direita e inserido na traquéia sob visão clara. Como alternativa, a ponta do cateter pode ser fixada com uma pinça para enviar o cateter para a glote e, em seguida, o cateter pode ser avançado de 3 a 5 cm. As vantagens da intubação nasotraqueal são as seguintes: (1) O tubo nasotraqueal não deve ser muito grande, porque se for muito grande, as chances de dano à laringe e à área subglota são relativamente altas; portanto, o uso de diâmetro muito grande de O tubo é raro; ② A reação da mucosa nasal à intubação pode ser observada, se há estimulação; ③ A cânula nasal foi fixa melhor e menos deslizamento foi encontrado durante a enfermagem e a respiração artificial; ④ A curvatura da cânula nasal é grande (sem ângulo agudo), que pode reduzir a pressão na parte posterior da laringe e na cartilagem estrutural; ⑤ Os pacientes acordados se sentiram confortáveis com a intubação nasal, a ação de deglutição era boa e os pacientes não podiam morder a intubação; ⑥ Para aqueles com dificuldade em abrir a boca, a intubação nasal pode ser usada. As desvantagens são as seguintes: (1) a infecção pode ser introduzida no trato respiratório inferior por intubação nasal; ② O lúmen da intubação nasal é longo e o diâmetro interno é pequeno, portanto o espaço morto é grande e o lúmen é fácil de ser bloqueado por secreções, o que aumenta a resistência do trato respiratório; ③ A operação em uma emergência leva tempo e não é fácil de ter sucesso; ④ É difícil intubar através da cavidade nasal quando a traquéia é estreita.
Hora de postagem: Jan-04-2025