Um Retriever Labrador chamado Ava passou por uma segunda cirurgia dupla de substituição do quadril com a ajuda dos veterinários da Universidade A&M do Texas, planejamento guiado por tomografia computadorizada (CT) e tecnologia de impressão 3D. Então volte a correr e brincar com sua família.
Quando as duas articulações do quadril Ava recebidas como filhotes se desgastaram em 2020, os veterinários do Texas A&M removeram as juntas antigas e os substituíram por novos, usando o planejamento guiado por CT, modelos de ossos impressos em 3D e cirurgias ensaiadas para garantir que a cirurgia fosse tranquila e indolorosa . terá sucesso.
Poucos cães passam por quatro cirurgias totais de substituição do quadril (THR) durante a vida, mas Ava sempre foi especial.
"Ava veio até nós quando tinha cerca de 6 meses e éramos pais adotivos que moravam em Illinois", disse Janet Dieter. “Depois de cuidar de mais de 40 cães, ela foi nossa primeira 'perdida' que acabamos adotando. Também tínhamos outro labrador preto chamado Roscoe na época, que tendia a se afastar dos filhotes adotivos, mas se apaixonou por Ava imediatamente e sabíamos que ela teria que ficar. ”
Janet e seu marido Ken sempre levam seus cães para a escola de obediência com eles, e Ava não é exceção. No entanto, foi lá que o casal começou a notar algo diferente nela.
"O tópico surgiu sobre como impedir seu cachorro de pular em você, e percebemos que Ava nunca saltaria sobre nós", disse Janet. "Nós a levamos a um veterinário local e eles fizeram um raio-x que mostrou que o quadril de Ava era basicamente deslocado".
Os Dieters foram encaminhados a um experiente cirurgião total de reposição de quadril que realizou a substituição total do quadril da AVA em 2013 e 2014.
"Sua resiliência é incrível", disse Janet. "Ela saiu do hospital como se nada tivesse acontecido."
Desde então, Ava ajudou os filhotes adotivos do casal a encontrar pessoas para brincar. Quando a família de Dieter mudou -se de Illinois para o Texas há vários anos, ela levou a mudança de ritmo.
"Ao longo dos anos, bolas artificiais usaram o revestimento de plástico que protege as paredes de metal das articulações artificiais", disse o Dr. Brian Sanders, professor de ortopedia de pequenos animais e diretor de serviços ortopédicos de pequenos animais no Hospital Veterinário de Ensino. "A bola artificial então usava a base de metal, causando deslocamento completo."
Embora o desgaste total da articulação do quadril seja raro em cães, pode ocorrer ao substituir uma articulação usada por muitos anos.
"Quando Ava estava montada no quadril original, o preenchimento na articulação de substituição não foi tão desenvolvido quanto agora", disse Sanders. “A tecnologia avançou até o ponto em que esse problema tem menos probabilidade de ocorrer. Complicações como Ava são raras, mas quando ocorrem, a tecnologia avançada é necessária para obter um resultado bem -sucedido. ”
Além da luxação, a erosão das paredes de metal do quadril de Ava causou pequenas partículas de metal se acumulam ao redor da articulação e dentro do canal pélvico, formando granulomas.
"Um granuloma é essencialmente um saco de tecidos moles tentando manter fragmentos de metal", disse Sanders. “Ava tinha um grande granuloma metálico que estava bloqueando o acesso à articulação do quadril e afetava seus órgãos internos. Isso também pode fazer com que seu corpo rejeitasse quaisquer implantes protéticos.
“Deposição de metais - um processo erosivo que faz com que os fragmentos de metal se acumulem nos granulomas - podem causar alterações celulares que fazem com que o osso ao redor do novo quadril reabsorve ou se dissolva. É como colocar o corpo no modo protetor para se proteger de objetos externos ”, afirmou.
Devido à complexidade da cirurgia necessária para remover o granuloma e reparar o quadril de Ava, o veterinário local dos Diters recomendou que eles vissem um especialista ortopédico na Texas A&M University.
Para garantir o sucesso da operação complexa, Sanders usou o planejamento cirúrgico guiado por TC avançado e a tecnologia de impressão 3D.
"Usamos a modelagem de computador em 3D para determinar o tamanho e a colocação dos implantes protéticos", diz Saunders. “Imprimimos essencialmente uma réplica exata do quadril deslocado de Ava e planejamos exatamente como realizar uma cirurgia de revisão usando um modelo 3D do osso. De fato, esterilizamos os modelos de plástico e os usamos na sala de operações para ajudar na cirurgia de reconstrução. ”
“Se você não tiver seu próprio programa de impressão 3D, precisará usar um processo de taxa por serviço para enviar verificações de TC para uma empresa de terceiros. Pode ser difícil em termos de tempo de resposta, e você geralmente perde a capacidade de participar do processo de planejamento ”, disse Sanders.
Ter uma réplica da bunda de Ava foi especialmente útil, considerando que o granuloma de Ava estava tornando as coisas ainda mais complicadas.
“Para evitar a rejeição, usamos uma tomografia computadorizada e trabalhamos com uma equipe de cirurgiões de tecidos moles para remover o máximo possível do granuloma de metal do canal pélvico e depois retornarmos para a revisão. Então, quando fazemos a revisão, podemos completar a cirurgia do outro lado, removendo o granuloma restante de um lado ”, disse Sanders. "Usar modelos 3D para planejar e trabalhar com a equipe de tecidos moles têm sido dois fatores importantes em nosso sucesso".
Enquanto a primeira cirurgia de reconstrução do quadril de Ava correu bem, sua provação ainda não acabou. Algumas semanas após a primeira cirurgia, o outro bloco de THR de Ava também se desligou e deslocou. Ela teve que voltar ao VMTH para uma segunda revisão do quadril.
"Felizmente, o segundo quadril não foi tão danificado quanto o primeiro, e já tivemos um modelo 3D de seu esqueleto de sua cirurgia recente, então a segunda cirurgia de revisão do quadril foi ainda mais fácil", disse Saunders.
"Ela ainda galopa ao redor do quintal e nosso playground", disse Janet. "Ela até pulou sobre o sofá."
"Quando ela começou a mostrar os primeiros sinais de desgaste nos quadris, pensamos que poderia ser o fim e ficamos chocados", disse Ken. "Mas os veterinários da Texas A&M deram sua nova vida."
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Hora de postagem: dez-18-2023